اینجانب با شرایط و ضوابط به شرح زیر موافق هستم و همه مفاد آنرا می پذیرم:
1- اینجانب بدینوسیله موسسه تحقیقاتی کازمواینتل را از هرگونه اتهامی مبرا دانسته و تبرئه می کنم. همچنین متعهد می شوم هیچگونه شکایتی علیه مجموعه عرفان حلقه و اعضا، نمایندگان و کارکنان موسسه کازمواینتل نداشته و هیچگونه ادعایی مبنی برمسئولیت، خسارت، مطالبه و بطور کلی هر عملی که منجر به پیگرد قضایی و حقوقی و یا به پرداخت وجه مالی شود نسبت به هر زمانی (گذشته- حال- آینده) و به هر علتی، معلوم یا نامعلوم، در این رابطه هرگز نخواهم داشت.
2- اینجانب رضایت کامل خود مبنی بر شرکت در طرح تحقیقاتی طب مکمل فرادرمانی را با توجه به احتمال بیرون ریزی های (جسمی، روانی و ذهنی) اعلام می کنم. در ضمن اذعان می دارم که طب مکمل فرادرمانی رایگان می باشد.
3- اینجانب اذعان می دارم که فرادرمانی هیچگونه مداخله ای در امر درمان پزشکی رایج نداشته و توصیه ای مبنی بر قطع درمان رایج به بیماران ندارد و اصولا در فرادرمانی، به کسی فرادرمانگیر گفته می شود که از درمان های رایج پزشکی نتیجه نگرفته است.
4- اینجانب اخلاقا خود را موظف می دانم که نتایج متحولانه و درمانی (جسمی، روانی و ذهنی) خود را به این گروه تحقیقاتی گزارش دهم و همکاری های لازم را در این زمینه بعمل آورم.